Titre de série :	Mémoire Master Spécialisé WASH
Titre :	Analyse de la réponse a l’épidémie de cholera dans six (06) zones de sante du nord et sud Kivu, en république Démocratique du Congo
Type de document :	texte imprimé
Auteurs :	Marie-Louise Fleur ATANGANA NGALARA, Auteur
Année de publication :	2018
Importance :	88 p.
Langues :	Français (fre)
Résumé :	La présente étude porte sur l’analyse de la réponse à l’épidémie de choléra dans six(6) zones de santé des provinces du Nord et Sud Kivu de 2012 à 2016. Elle visait à analyser la réponse apportée depuis 5 ans, évaluer les connaissances attitudes et pratiques, et caractériser les facteurs à l’origine de la persistance du choléra en République Démocratique du Congo. Le travail s’est déroulé de Janvier à Mai 2017, et s’est appuyé aussi bien sur la base de données collectées durant le projet que sur l’exploitation de données primaires qualitatives et quantitatives. A l’issue de ce travail quelques points saillants sont ressortis : La situation du choléra dans les 6 ZS a évolué positivement avec un très bon suivi épidémiologique (SE) au niveau des Bureaux Centraux de Zones (BCZ), devenus autonomes et prompts dans les notifications de cas et les ripostes. Cependant, au niveau des aires de santé le SE est moins réussi. Les données épidémiologiques montrent une baisse globale des cas depuis le début du projet. De même la létalité est restée maitrisée en deçà de 1% depuis 5 ans. Malgré cette baisse, on note tout de même une persistance de cas dans les zones de santé dites « sources » et dans les aires de santé dites « sanctuaires ». Des activités de prévention ont été accentuées autour de ces zones. Après cinq années, les résultats sont probants mais les foyers ne s’éteignent pas. Une analyse de la cartographie a montré aussi des limites infrastructurels beaucoup plus prononcées dans ces mêmes aires de santé tant au niveau des ménages qu’au niveau communautaire. De même, l’enquête CAP a révélé une persistance des problèmes d’eau Hygiène et assainissement (EHA), avec de faibles indicateurs. Le changement de comportement reste un problème majeur à la réussite de ce combat au niveau personnel, familial et communautaire. A l’issu de ce travail il ressort de bons résultats globalement sur la situation du choléra dans la zone d’intervention. De même la stratégie de reprise communautaire entamée récemment et qui consiste à renforcer les capacités des BCZ et leaders locaux, devrait être renforcée pour une sortie plus sereine du projet. Au-delà des avancées connues durant ce projet, il y a toutefois lieu dans les échéances à venir de développer des stratégies plus entrainantes au changement de comportement d’une part, et d’accentuer le plaidoyer institutionnel en faveur des infrastructures et de la synergie d’action gouvernementale d’autre part ; car la multisectorialité devrait être une réalité dans la lutte contre le choléra. Abstract : This study analyzes the response to the cholera epidemic in six (6) health zones (HZ) in the provinces of North and South Kivu. This is an opportunity to evaluate de response, characterize the knowledge, attitudes and practices and understand the underlying factors and drivers of the persistent cholera epidemics in the Democratic Republic of Congo (DRC). The work was carried out from January to May 2017 and was based on both the data collected during the project and the exploitation of qualitative and quantitative primary data and quantitative data. At the end of this study, some key points emerged. It was found that the situation of cholera in the six HZ has evolved positively with a very good epidemiological follow-up at the level of the BCZ, which became autonomous and prompt in the notifications of cases and the response. However, at the level of the health areas the epidemiological surveillance is less successful. Similarly, the lethality rate has remained under 1% for 5 years. Despite this decline, there is still a persistence of cases in some health zones and health areas. Prevention activities have been re-enforced around these areas. After five years, the results are convincing but the recurrent outbreaks are not over yet. An analysis of the mapping also showed much more pronounced limitations in the same health areas both at the household level and at the community level. Similarly, the KAP survey revealed a persistence of WASH problems, with very low indicators. Behavioral change remains a major issue in the success of this fight at the personal, family and community levels. As outcome of this study, good results on the overall situation of cholera in the area of intervention have been achieved. In the same way, revamping strategy of the Community Capacity Recovery structures and local leaders by BCZ recently should be strengthened for a smooth exit from the project. Beyond the progress made during this project, in the coming months there is a need to develop strategies more conducive to behavior change on the one hand, and to increase institutional advocacy for infrastructure and synergy of government action on the other, because an integrated approach should be the best way to fight against cholera.

Mémoire Master Spécialisé WASH. Analyse de la réponse a l’épidémie de cholera dans six (06) zones de sante du nord et sud Kivu, en république Démocratique du Congo [texte imprimé] / Marie-Louise Fleur ATANGANA NGALARA, Auteur . - 2018 . - 88 p.
Langues : Français (fre)

Résumé :

La présente étude porte sur l’analyse de la réponse à l’épidémie de choléra dans six(6) zones de santé des provinces du Nord et Sud Kivu de 2012 à 2016. Elle visait à analyser la réponse apportée depuis 5 ans, évaluer les connaissances attitudes et pratiques, et caractériser les facteurs à l’origine de la persistance du choléra en République Démocratique du Congo. Le travail s’est déroulé de Janvier à Mai 2017, et s’est appuyé aussi bien sur la base de données collectées durant le projet que sur l’exploitation de données primaires qualitatives et quantitatives. A l’issue de ce travail quelques points saillants sont ressortis : La situation du choléra dans les 6 ZS a évolué positivement avec un très bon suivi épidémiologique (SE) au niveau des Bureaux Centraux de Zones (BCZ), devenus autonomes et prompts dans les notifications de cas et les ripostes. Cependant, au niveau des aires de santé le SE est moins réussi. Les données épidémiologiques montrent une baisse globale des cas depuis le début du projet. De même la létalité est restée maitrisée en deçà de 1% depuis 5 ans. Malgré cette baisse, on note tout de même une persistance de cas dans les zones de santé dites « sources » et dans les aires de santé dites « sanctuaires ». Des activités de prévention ont été accentuées autour de ces zones. Après cinq années, les résultats sont probants mais les foyers ne s’éteignent pas. Une analyse de la cartographie a montré aussi des limites infrastructurels beaucoup plus prononcées dans ces mêmes aires de santé tant au niveau des ménages qu’au niveau communautaire. De même, l’enquête CAP a révélé une persistance des problèmes d’eau Hygiène et assainissement (EHA), avec de faibles indicateurs. Le changement de comportement reste un problème majeur à la réussite de ce combat au niveau personnel, familial et communautaire. A l’issu de ce travail il ressort de bons résultats globalement sur la situation du choléra dans la zone d’intervention. De même la stratégie de reprise communautaire entamée récemment et qui consiste à renforcer les capacités des BCZ et leaders locaux, devrait être renforcée pour une sortie plus sereine du projet. Au-delà des avancées connues durant ce projet, il y a toutefois lieu dans les échéances à venir de développer des stratégies plus entrainantes au changement de comportement d’une part, et d’accentuer le plaidoyer institutionnel en faveur des infrastructures et de la synergie d’action gouvernementale d’autre part ; car la multisectorialité devrait être une réalité dans la lutte contre le choléra. Abstract : This study analyzes the response to the cholera epidemic in six (6) health zones (HZ) in the provinces of North and South Kivu. This is an opportunity to evaluate de response, characterize the knowledge, attitudes and practices and understand the underlying factors and drivers of the persistent cholera epidemics in the Democratic Republic of Congo (DRC). The work was carried out from January to May 2017 and was based on both the data collected during the project and the exploitation of qualitative and quantitative primary data and quantitative data. At the end of this study, some key points emerged. It was found that the situation of cholera in the six HZ has evolved positively with a very good epidemiological follow-up at the level of the BCZ, which became autonomous and prompt in the notifications of cases and the response. However, at the level of the health areas the epidemiological surveillance is less successful. Similarly, the lethality rate has remained under 1% for 5 years. Despite this decline, there is still a persistence of cases in some health zones and health areas. Prevention activities have been re-enforced around these areas. After five years, the results are convincing but the recurrent outbreaks are not over yet. An analysis of the mapping also showed much more pronounced limitations in the same health areas both at the household level and at the community level. Similarly, the KAP survey revealed a persistence of WASH problems, with very low indicators. Behavioral change remains a major issue in the success of this fight at the personal, family and community levels. As outcome of this study, good results on the overall situation of cholera in the area of intervention have been achieved. In the same way, revamping strategy of the Community Capacity Recovery structures and local leaders by BCZ recently should be strengthened for a smooth exit from the project. Beyond the progress made during this project, in the coming months there is a need to develop strategies more conducive to behavior change on the one hand, and to increase institutional advocacy for infrastructure and synergy of government action on the other, because an integrated approach should be the best way to fight against cholera.